A hólyagrák a daganatos megbetegedések gyakori típusa, amely a húgyhólyag sejtjeiben lévő elváltozásból indul ki. A hólyagrák leggyakrabban a húgyhólyag belsejét szegélyező sejtekben (urotheliális sejtekben) alakul ki. Az urotheliális sejtek megtalálhatók a vesében és a húgycsőben (ureterekben) is, amely összekapcsolja a vesét a hólyaggal.
A legtöbb hólyagrákot korai stádiumban diagnosztizálják, amikor a daganat nagyon jól gyógyítható. Ugyanakkor sajnos a korai stádiumú hólyagrák is visszatérhet a sikeres kezelés utáni években. Emiatt a hólyagrákban szenvedőknek éveken át szükségük van utóvizsgálatokra a kezelés után, hogy időben felfedezzék, ha kiújulás észlelhető.
Tünetek
A hólyagrák leggyakoribb tünetei a következők:
- Véres vizelet (hematuria). Ilyen esetben a vizelet élénkpiros vagy kóla színűnek tűnhet.
- Gyakori vizelési inger.
- Fájdalmas vizelés.
- Hátfájás.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha azt észleli, hogy elszíneződött a vizelete, egyeztessen orvosával, hogy ellenőrizzék, mi lehet a kiváltó ok. Mindenképp egyeztessen orvosával, ha a fenti tüneteket együttesen észleli.
A hólyagrák típusai
- Urothelialis carcinoma
Az urothelialis carcinoma, korábban ún. átmeneti sejtes karcinóma, a hólyag belsejét szegélyező sejtekben fordul elő. Az urotheliális sejtek kitágulnak, amikor a húgyhólyag megtelik és összehúzódnak, amikor a húgyhólyag üres. Ugyanezek a sejtek szegélyezik az ureter és a húgycső belsejét és ezeken a helyeken is kialakulhatnak rákos megbetegedések. Az urotheliális carcinoma a húgyhólyagrák leggyakoribb típusa.
- Laphámsejtes karcinóma
A laphámsejtes karcinóma a hólyag krónikus irritációjával jár - például fertőzés vagy katéter hosszú távú alkalmazása miatt. A laphámsejtes húgyhólyagrák ritkább, inkább ott fordul elő nagyobb számban, ahol egy bizonyos parazita fertőzés (schistosomiasis) a hólyagfertőzések gyakori oka. - Adenocarcinoma
Az adenokarcinóma olyan sejtekben keletkezik, amelyek a húgyhólyag nyálkaelválasztó mirigyeit alkotják. A hólyag adenokarcinoma nagyon ritka.
Kockázati tényezők
- Dohányzás
A dohányzás több ráktípusnál is kockázati tényező, a hólyagdaganat esetén is. A dohányzás azáltal növelheti a hólyagrák kockázatát, hogy káros vegyi anyagok halmozódhatnak fel a vizeletben. Dohányzás során a szervezet feldolgozza a füstben lévő vegyszereket és egy részét kiválasztja a vizeletében. Ezek a káros vegyszerek károsíthatják a hólyagot, ami növelheti a rák kockázatát. - Növekvő életkor
A hólyagrák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Bár ez bármely életkorban előfordulhat, a legtöbb hólyagrákkal diagnosztizált beteg 55 évnél idősebb. - A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki hólyagrák, mint a nőknél.
- Bizonyos vegyi anyagok
A vesék kulcsfontosságú szerepet játszanak a káros vegyi anyagok véráramból való kiszűrésében és a hólyagba juttatásában. Emiatt úgy gondolják, hogy bizonyos vegyi anyagok jelenléte növelheti a hólyagrák kockázatát. Ilyen vegyi anyag lehet pl. az arzén, valamint a színezékek, gumi, bőr, textíliák és festéktermékek gyártásához használt vegyi anyagok. - Korábbi rákkezelés
Azoknál az embereknél, akik egy korábbi daganat kapcsán a medencére, vese környékére irányuló sugárkezelésben részesültek, nagyobb a hólyagrák kialakulásának kockázata. - Krónikus hólyaggyulladás
Krónikus vagy gyakori húgyúti fertőzések vagy gyulladások (hólyaghurut), amelyek a katéter hosszú távú alkalmazásakor fordulhatnak elő, növelhetik a laphámsejtes húgyhólyagrák kialakulásának kockázatát. - A rák személyes vagy családi kórtörténete
Ha korábban már volt hólyagrákja, akkor nagyobb eséllyel újulhat ki. Ha egyik vér szerinti rokonának - szülőnek, testvérnek vagy gyermeknek - korábban hólyagrákja volt, akkor megnövekedhet a betegség kockázata. A Lynch-szindróma, más néven örökletes nonpolyposis colorectalis rák (HNPCC) családi kórtörténete növelheti a rák kialakulásának kockázatát a húgyútban, valamint a vastagbélben, és a méhben.
Megelőzés
Bár nincs garantált módszer a hólyagrák megelőzésére, sokat lehet tenni a kockázat csökkentése érdekében. Például:
- Ne dohányozzon!
- Ha vegyszerekkel dolgozik, kövesse az összes biztonsági utasítást az érintettség elkerülése vagy csökkentése érdekében.
- Válasszon színes gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet. A gyümölcsökben és zöldségekben található antioxidánsok csökkenthetik a rák kialakulásának kockázatát.
