Az emlőrákkal kapcsolatos tudatosság és a kutatásfinanszírozás jelentős támogatása elősegítette a mellrák korai diagnosztizálását és kezelését. A mellrák túlélési aránya megnőtt, és az ezzel a betegséggel kapcsolatos halálesetek száma folyamatosan csökken, főként olyan tényezők miatt, mint például a korai kimutatás, a kezelés új, személyre szabott megközelítése és a betegség jobb megértése.
Tünetek
- A mellszövet elváltozása
- Csomók észlelése
- A mell méretének, alakjának vagy megjelenésének megváltozása
- Az emlő feletti bőrelváltozások
- A mellbimbót (areola) vagy az emlőbőrt körülvevő pigmentált bőrhéj hámlása, héja, kérgesedése vagy pelyhesedése
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha csomót vagy más változást észlel a mellében - még akkor is, ha a közelmúltban a mammográfia normális volt.
Okai
Az orvosok tudják, hogy az emlőrák akkor fordul elő, amikor egyes emlősejtek rendellenesen növekedni kezdenek. Ezek a sejtek gyorsabban osztódnak, mint az egészséges sejtek, és felhalmozódnak csomót képezve. A sejtek elterjedhetnek (áttételt képezhetnek) az emlőn keresztül a nyirokcsomókba vagy a test más részeire.
Az emlőrák leggyakrabban a tejet termelő vezeték sejtjeivel kezdődik (invazív ductalis carcinoma). Az emlőrák a mirigyszövetben, az úgynevezett lobulesben (invazív lobularis carcinoma), vagy más emlősejtekben vagy szövetekben is megindulhat.
A kutatók hormonális, életmódbeli és környezeti tényezőket azonosítottak, amelyek növelhetik az emlőrák kockázatát. Nem világos azonban, hogy egyes embereknél, akiknek nincsenek kockázati tényezőik, miért alakul ki a rák, más kockázati tényezőkkel rendelkezőknél pedig miért nem. Valószínű, hogy az emlőrákot a genetikai tényezők és a környezet komplex kölcsönhatása okozza.
Öröklött emlőrák
Az orvosok becslése szerint az emlődaganatok kb. 5–10% -a kapcsolódik a család nemzedékein áthaladó génmutációkhoz. Számos öröklött mutáns gént azonosítottak, amelyek növelik az emlőrák valószínűségét. A legismertebb az 1. mellrákgén (BRCA1) és a 2. mellrákgén (BRCA2), amelyek mindegyike jelentősen növeli mind az emlőrák, mind a petefészekrák kockázatát.
Ha a családi anamnézisében van emlőrák vagy egyéb rák, orvosa vérvizsgálatot javasolhat a BRCA vagy a családon áthaladó gének specifikus mutációinak azonosításához.
Kockázati tényezők
- Nőnek lenni
A nőknél sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki mellrák, mint férfiaknál. - Életkor
Az emlőrák kockázata növekszik az életkorral. - A mellrák kiújulása
Ha az egyik mellében mellrák volt, fokozott a kockázata a másik mell rákjának kialakulására. - Családi kockázat
Ha az anyukánál vagy a lánytestvérnél diagnosztizálták a mellrákot, különösen fiatal korban, akkor nő az emlőrák kockázata. Ennek ellenére az emlőrákkal diagnosztizált emberek többségének nincs a kórtörténetében a betegség. - Öröklött gének, amelyek növelik a rák kockázatát
Az ismert génmutációkat BRCA1-nek és BRCA2-nek nevezzük. Ezek a gének jelentősen megnövelhetik az emlőrák és más rák kockázatát. - Sugárzás
Ha gyerekként vagy fiatal felnőttként mellkasi sugárkezelést kapott, akkor nő az emlőrák kockázata. - Az elhízás növeli az emlőrák kockázatát.
- Korai menstruáció
Ha 12 éves kor előtt kezdett menstruálni, akkor a kockázat fokozott. - Ha az első gyermeke idős korban született.
Azoknak a nőknek, akik 30 éves életkoruk után szülték az első gyermeket, fokozott lehet az emlőrák kockázata. - Gyermektelenség
Azoknál a nőknél, akik még soha nem voltak terhesek, nagyobb a mellrák kockázata, mint azoknál, akik egy vagy több terhességet viseltek. - Postmenopauzális hormonterápia
Azoknak a nőknek, akiknek a menopauza jeleinek és tüneteinek kezelésére ösztrogént és a progeszteront kombináló hormonterápiás gyógyszereket alkalmaznak, megnövekedett az emlőrák kockázata. Az emlőrák kockázata csökken, amikor a nők abbahagyják ezen gyógyszerek szedését. - Alkoholfogyasztás növeli az emlőrák kockázatát.
Megelőzés
Az emlők rendszeres és módszeres önvizsgálata már 20 éves kortól ajánlott. Leginkább a menstruáció utáni napokban érdemes elvégezni, kellően megvilágított helyiségben, a tükör előtt. A mellek alakját, nagyságát, a mellbimbók állapotát és az emlő bőrét kell áttekinteni nem csak leengedett, hanem felemelt karral is, majd tapintásos vizsgálattal három ujj segítségével körkörös mozdulatokkal végig kell tapogatni a melleket és a hónaljakat is.
Az emlők rendszeres önvizsgálata és orvosi ellenőriztetése mellett a kisebb daganatok észlelésére is alkalmas mammográfiás szűrővizsgálat javasolt. Ezt legkorábban 30 éves korban végezik el, családi előfordulás esetén, 45 éves korig 3 évente érdemes elvégeztetni, míg 50 év felett már évente javasolt.
